خانه پزشک
اللَّهُمَّ صَلِّ عَلَى مُحَمَّدٍوَآلِ مُحَمَّد لعنت خدابرسوال فروشان وحامیانشان اللَّهُمَّ صَلِّ عَلَى مُحَمَّدٍوَآلِ مُحَمَّدٍخانه پزشک
اللَّهُمَّ صَلِّ عَلَى مُحَمَّدٍوَآلِ مُحَمَّد لعنت خدابرسوال فروشان وحامیانشان اللَّهُمَّ صَلِّ عَلَى مُحَمَّدٍوَآلِ مُحَمَّدٍکلبهی گلین آن چوپان مبعوثی را
ـ محمد کنار خانه‌ی مردم، مسجد، چند خانه‌ی گلی داشت ـ
که در گوشه‌ی خانه‌ی مردم همچون بنده‌ای زندگی می‌کرد،
به خاطر نجات دین خدا و سنت خود او ویران کردند
و بر خرابه‌ی آن باز همان سه چهره‌ی جاوید یک تن:
فرعون و قارون و بلعم،
در سه شعبه‌ی همیشگی یک بنگاه:
قصر و دکان و معبد،
و هر کدام بر سر کار همیشگی خویش:
استبداد و استثمار و استحمار
(تثلیث)
آری، موسی باز آواره شده است.
در ارض موعود او، تاریخ باز خانه‌تکانی میکند
1-کدامیک معمولا عارضه کلستاز در کبد ایجاد می کند
هالوتان
قرص ضد حاملگی
ایزونیازید
استامینوفن
2-در سیر بیماری سیروز صفراوی اولیه کدامیک دیرتر ظاهر می شود
خارش
یرقان
ضعف و بیحالی
تست کبدی غیر طبیعی
3- خطر انتقال عفونت باکتریای گرم مثبت از جمله استاف کواگولاز منفی در جریان ترانسفوزیون کدامیک از فراورده های زیر بیشتر است
FFP
پلاکت
خون کامل
Packed cell
4- در مورد مصرف انسولین در دیابت تیپ 2 کدام غلط است
تجویز انسولین صبحگاهی موثرتر از شامگاهی است
بهتر است در افراد لاغر دیابتی مصرف کرد
در افراد مبتلا به هیپرگلیسمی شدید موثر است
در افراد مبتلا به نارسایی کلیه می تواند مصرف شود
5- در بیمار مسلولی که قادر به تحمل ریفامپیسین نیست و کشت واسمیر خلط مثبت دارد زمان مناسب درمان چقدر است
9
13
15
18
6- تمام داروهای زیر باعث طولانی شدن فاصله QT میشوند بجز
کینیدین
ایمی پرامین
دیگوکسین
سوتالول
7- پنوموکوک نسبت به کدامیک بیشترین مقاومت را نشان داده است
ماکرولید
تتراسیکلین
کوتریموکسازول
کلیندامایسین
8-احتمال کدامیک در مبتلایان گلومرولوسکلروز دیابتی کمتر است
پروتئینوری 5/2 گرم در روز
فشار خون 100/200
5-6 عدد RBC در هر شان میکروسکوپی
وجود قطره های چربی در ادرار
http://dastyari.blogsky.com/?Date=1384/01&Page=2
یا اطلاعاتی درخصوص آزمونهای دبیرخانه آموزش پزشکی وتخصصی دارند خواهشمندیم موارد مورد نظر راباآدرس پست الکترونیکی زیردرمیان بگذارند:
http://www.ttmajlis.com/contactus.asp
وبلاگهای همسایه ها
دین مخدر: یعنی دین بی تفاوت کردن و بی حس کردن جامعه . دین مخدر همان دینی است که این روزها مصادیقش کم نیستند . دین نسبت به دیگران و جامعه بی تفاوت بودند. دین در برابر ستم سر خم کردن و چیزی نگفتن . دینی که فقط ماه محرم پیدا می شود و تو فکر می کنی با مشتهایی که بر سینه می کوبی یا زنجیرهایی که به پشت می زنی دینداری را به اکمال رسانده ای . دینی که فقط به درد تظاهر کردن می خورد آری دینی که باید در ظواهر به جستجوی آن پرداخت. دین مخدر دین بدتر از بی دینی است ، چرا که انسان سکوت و سکون و تظاهر را عین دین می داند و بالطبع از خدا هم به خاطر انجام این کارها طلبکار است ! عالم دین مخدر ، مروج تظاهر است و خود نیز واقعیت دین را نشناخته است و اگر شناخته قدرت طلبی که آمیخته با دین مخدر است او را ازبیان حقیقت باز می دارد. عالم دین مخدر همان قدرت طلبی است که دین برای او ابزار کسب قدرت است. او دینداری را به پائین ترین درجه یعنی فقط رعایت ظواهر تنزل می دهد . دین مخدر همان قصابی ارزشهای دین و تحریف ارزشها به نفع قدرت طلبان است. عالم دین مخدر مداح قدرت است و نه نقاد قدرت . او نماینده قدرت است برای مهار مردم و نه نماینده مردم برای مهار قدرت
دین محرک : یعنی دین تحریک جامعه در برابر نابرابریها . دین محرک آن دینی است که پیروانش را از سکون باز می دارد. دینی که سلسله اعصاب اخلاقیات و ایمانها و مسئولیت پذیریها را در برابر نفوذ ویروسهای کشنده بی تفاوتی مجبور به فعالیت می کند . دین محرک یعنی دینی که پیرو آن در برابر بیعدالتی تسلیم نمی شود. دینی که معتقدان آن در برابر جفای جابر و ظلم ظالم ساکت نمی ننشینند. دینی که انسان را از مسئولیت گریزی و تجاوز به حقوق هم نوعان منع می کند . دینی که با دروغ نمی آمیزد. دین محرک دین حقیقت و شجاعت است ، دین آزادگی و شهامت است
حسین (ع) یک درس بزرگتر ازشهادتش به ما داده است و آن نیمه‌تمام گذاشتن حج و به سوی شهادت رفتن است. حجی که همه‌ی اسلافش، اجدادش، جدش و پدرش برای احیای این سنت، جهاد کردند. این حج را نیمه‌تمام می‌گذارد و شهادت را انتخاب میکند، مراسم حج را به پایان نمی‌برد تا به همه‌ی حج‌گزاران تاریخ، نمازگزاران تاریخ، مؤمنان به سنت ابراهیم، بیاموزد که اگر امامت نباشد، اگر رهبری نباشد، اگر هدف نباشد، اگر حسین (ع) نباشد و اگر یزید باشد، چرخیدن بر گرد خانه‌ی خدا، با خانه‌ی بت، مساوی است. در آن لحظه که حسین (ع) حج را نیمه‌تمام گذاشت و آهنگ کربلا کرد، کسانی که به طواف، هم‌چنان در غیبت حسین، ادامه دادند، مساوی هستند با کسانی که در همان حال، بر گرد کاخ سبز معاویه در طواف بودند، زیرا شهید که حاضر نیست در همه‌ی صحنه‌های حق و باطل، در همه‌ی جهادهای میان ظلم و عدل، شاهد است، حضور دارد، می‌خواهد با حضورش این پیام را به همه‌ی انسان‌ها بدهد که وقتی در صحنه نیستی، وقتی از صحنه‌ی حق و باطل زمان خویش غایبی، هرکجا که خواهی باش!
وقتی در صحنه‌ی حق و باطل نیستی، وقتی که شاهد عصر خودت و شهید حق و باطل جامعه‌ات نیستی، هرکجا که می‌خواهی باشد، چه به نماز ایستاده باشی، چه به شراب نشسته باشی، هر دو یکی است.
شهادت «حضور در صحنه حق و باطل همیشه‌ی تاریخ» است.
و غیبت؟!
آنهایی که حسین (ع) را تنها گذاشتند و از حضور و شرکت و شهادت غایب شدند، اینها همه با هم برابرند، هرسه یکی‌اند:
چه آنهایی که حسین (ع) را تنها گذاشتند تا ابزار دست یزید باشد و مزدور او، و چه آنهایی که در هوای بهشت، به کنج خلوت عبادت خزیدند و با فراغت و امنیت، حسین (ع) را تنها گذاشتند و از درد سر حق و باطل کنار کشیدند و در گوشه‌ی محراب‌ها و زاویه‌ی خانه‌ها به عبادت خدا پرداختند و چه آنهایی که مرعوب زور شدند و خاموش ماندند. زیرا در آن‌جا که حسین(ع) حضور دارد ـ و در هر قرنی و عصری حسین (ع) حضور دارد ـ هرکس که در صحنه‌ی او نیست، هرکجا که هست، یکی است، مؤمن و کافر، جانی و زاهد، یکی است. این است معنا این اصل تشیع که قبول هر عملی یعنی ارزش هر عملی به امامت و به رهبری و به ولایت بستگی دارد! اگر او نباشد، همه چیز بی‌معناست و می‌بینیم که هست.
و اکنون حسین حضور خودش را در همه‌ی عصرها و در برابر همه‌ی نسل‌ها، در همه‌ی جنگ‌ها و در همه‌ی جهادها، در همه‌ی صحنه‌های زمین و زمان اعلام کرده است، در کربلا مرده است تا در همه‌ی نسل‌ها و عصرها بعثت کند.
و تو، و من، ما باید بر مصیبت خویش بگرییم که حضور نداریم.
آنهایی که گستاخی آن را دارند که مرگ خویش را انتخاب کنند، تنها به یک انتخاب بزرگ دست زده‌اند، اما کار آنها که از آن پس زنده می‌مانند دشوار است و سنگین. و زینب مانده است، کاروان اسیران در پی‌اش، وصف‌های دشمن، تا افق، در پیش راهش، و رسالت رساندن پیام برادر بر دوشش، وارد شهر می‌شود، از صحنه برمی‌گردد، آن باغهای سرخ شهادت را پشت سر گذاشته و از پیراهنش بوی گلهای سرخ به مشام می‌رسد، وارد شهر جنایت، پایتخت قدرت، پایتخت ستم و جلادی شده است، آرام، پیروز، سراپا افتخار، بر سر قدرت و قساوت، بر سر بردگان مزدور، و جلادان و بردگان استعمار و استبداد فریاد می‌زند:
«سپاس خداوند را که این همه کرامت و این همه عزت به خاندان ما عطا کرد: افتخار نبوت، افتخار شهادت...»
زینب رسالت رساندن پیام شهیدان زنده اما خاموش را به دوش گرفته است، زیرا پس از شهیدان او به جا مانده است و اوست که باید زبان کسانی باشد که به تیغ جلادان زبانشان برده است.
اگر یک خون پیام نداشته باشد، در تاریخ گنگ می‌ماند و اگر یک خون پیام خویش را به همه‌ی نسل‌ها نگذارد، جلاد، شهید را در حصار یک عصر و یک زمان محبوس کرده است. اگر زینب پیام کربلا را به تاریخ باز نگوید، کربلا در تاریخ می‌ماند، و کسانی که به این پیام نیازمندند از آن محروم می‌مانند، و کسانی که با خون خویش، با همه‌ی نسل‌ها سخن می‌گویند، سخنشان را کسی نمی‌شنود. این است که رسالت زینب سنگین و دشوار است. رسالت زینب پیامی است به همه‌ی انسان‌ها، به همه‌ی کسانی که بر مرگ حسین(ع) می‌گریند و به همه‌ی کسانی که در آستانه‌ی حسین سر به خضوع و ایمان فرود آورده‌اند، و به همه‌ی کسانی که پیام حسین(ع) را که «زندگی هیچ نیست جز عقیده و جهاد» معترفند؛ پیام زینب به آنهاست که:
«ای همه! ای هرکه با این خاندان پیوند و پیمانداری، و ای هرکس که به پیام محمد مؤمنی، خود بیندیش، انتخاب کن! در هر عصری و در هر نسلی و در هر سرزمینی که آمده‌ای، پیام شهیدان کربلا را بشنو، بشنو که گفته‌اند: کسانی می‌توانند خوب زندگی کنند که می‌توانند خوب بمیرند. بگو ای همه‌ی کسانی که به پیام توحید، به پیام قرآن، و به راه علی (ع) و خاندان او معتقدید، خاندان ما پیامشان به شما، ای همه‌ی کسانی که پس از ما می‌آیید، این است که این خاندانی است که هم هنر خوب مردن را، زیرا هرکس آن‌چنان می‌میرد که زندگی میکند. و پیام اوست به همه‌ی بشریت که اگر دین دارید، «دین» و اگر ندارید «حریت» ـ آزادگی بشر ـ مسؤولیتی بر دوش شما نهاده است که به عنوان یک انسان دیندار، یا انسان آزاده، شاهد زمان خود و شهید حق و باطلی که در عصر خود درگیر است، باشید که شهیدان ما ناظرند، آگاهند، زنده‌اند و همیشه حاضرند و نمونه عمل‌اند و الگوی‌اند و گواه حق و باطل و سرگذشت و سرنوشت انسان‌اند.»
سی و پنج روز تا امتحان
http://dastyari.blogsky.com/?Date=1384/01&Page=2
یا اطلاعاتی درخصوص آزمونهای دبیرخانه آموزش پزشکی وتخصصی دارند خواهشمندیم موارد مورد نظر راباآدرس پست الکترونیکی زیردرمیان بگذارند:
http://www.ttmajlis.com/contactus.asp
وبلاگهای همسایه ها
باور نمی کنم
هرگز باور نمی کنم
که سالهای سال زنده ماندنم بطول انجامد .
یک کاری خواهد شد
زیستن مشکل شده است ولحظات چنان به سختی و سنگینی بر من گام می نهند
و دیر می گذرند که احساس می کنم خفه می شوم .
هیچ نمی دانم چرا؟
اما می دانم کس دیگری به درون من پا نهاده است
و اوست که مرا چنان بی طاقت کرده است که احساس می کنم دیگر نمی توانم
در خودم بگنجم ، در خود بیارامم.
از بودن در خویش بزرگتر شده ام واین جامه بر من تنگی میکند.
این کفش تنگ و بی تابی فرار!
عشق آن سفر بزرگ!...
اوه چه می کشم!
چه خیال انگیز و جانبخش است
اینجا نبودن!!!
دکتر شریعتی
A pair of eagle-eyed NASA spacecraft — the Mars Global Surveyor (MGS) and Hubble Space Telescope — are giving amazed astronomers a ringside seat to the biggest global dust storm seen on Mars in several decades. The Martian dust storm, larger by far than any seen on Earth, has raised a cloud of dust that has engulfed the entire planet for several months.
سوال خر سوال فروش
سوال خر سوال فروش
بیتربیییییت نباشییییید
عزیزان وقتیکه خود وبلاگ تریبون اعلام کرده چه چیزهایی توی وبلاگشان هست شما چرا سر زدید من که به اوون وبلاگ نرفته ام و هر گز هم نخواهم رفت
روزشمارامتحان دوشنبه۸ فروردین
سی و هفت روز تا امتحان
اخبار قبلی:
http://dastyari.blogsky.com/?Date=1383/12&Page=2
یا اطلاعاتی درخصوص آزمونهای دبیرخانه آموزش پزشکی وتخصصی دارند خواهشمندیم موارد مورد نظر راباآدرس پست الکترونیکی زیردرمیان بگذارند:
http://www.ttmajlis.com/contactus.asp
وبلاگهای همسایه ها
These two dazzling clusters of stars, called NGC 1850, are found in one of our neighboring galaxies, the Large Magellanic Cloud. The photo's centerpiece is a young, "globular-like" star cluster -- a type of object unknown in our own Milky Way Galaxy. The smaller second cluster is below and to the right of the main cluster. The stars are surrounded by a filigree pattern of diffuse gas [left], which scientists believe was created by the explosion of massive stars.
نظرات و توصیه های آقای دکتر یادگاری عضو هیأت علمی دانشگاه شهید بهشتی
مطالب Basic را نزدیکی های امتحان Select کنید و بخوانید. مثلاً برای طراحان سئوال اکثراً توکسونومی 2 و 3 مطرح است و توکسونومی 1 دیگر فراموش شده است. چون فقط نقش حافظه ای دارد و ارزش دیگری ندارد و برای طرح سئوال از توکسونومی 2 و 3 اغلب طراحان سئوال به دنبال درمان هستند. مثلا مریضی آمده با تب – سردرد - Rose spot … حالا چه درمانی برای بیمار پیشنهاد می کنیم. این توکسونومی 2 است. پس شما هم اگر می خواهید موفق شوید بروید اول درمان را بخوانید. یا حتی در بیماری های گوارش و … برای طراحان سئوال خیلی راحت تر است که درمان طرح کنند. پس:
1) اولین Chapter که تأکید می کنیم درمان است. بخصوص درمانها را هم Select کنید. یکی Choice ها را انتخاب کنید. یعنی داروی انتخابی آن بیماری و یکی Specialized
TB در مثلاً فرد حامله را یا درمان TB در فردی که نارسایی کلیه دارد یا نارسایی کبد دارد و لازم نیست همه درمانها را بخوانید و حفظ کنید. نکته دیگر اینکه دوز یاد نگیرید. استثنائاً بی تجربه هایی هستند که دوز دارو را می دهند. PerCent ها را هم نمی دهند.
2) دوم علایم کلینیکی است. برای توکسونومی 2 و 3 درآوردن علائم کلینیکی بعد از درمان خیلی مهم است. بخصوص علایم diagnostic یک بیماری را. مثلاً برای تیفوئید Rose spot را مثال زدیم. تب و سردرد و بی خالی و ضعف اینها اکثراً non specific است ولازم به توجه به آنها نیست.
3) Diagnostic یا تشخیص است. آنهایی که برای تشخیص Choice هستند را بیشتر دقت کنید.
4) پیشگیری نیز در درجه بعدی اهمیت قرار دارد.
بعد از اینها پاتوژنز – اپیدمیولوژی<ر چند خط کوتاه توضیح داده سئوال در می آورند. طراحی سئوالات در USMLE بسیار علمی است در عین حال که ظاهر سئوال بسیار ساده است. چون سیستم طراحی سئوال دارند. ولی در کشور ما فعلاً اینطور نیست.
من خودم چون از این روشها استفاده کردم نتیجه گرفتم . یعنی بدانید که از چه چیزهایی سئوال در می آورند حالا شما ببینید کسی که می خواهد همین چیزهایی که Select کرده را بخواند در فاصله زمانی کوتاهی می تواند بخواند.
بعضی ها مارکر رنگ نوشته های کتابشان 3 رنگ است برحسب اهمیت و دم امتحان فقط رنگ خاص را می خوانند یعنی highly selective
من خودم چون از این روشها استفاده کردم نتیجه گرفتم . یعنی بدانید که از چه چیزهایی سئوال در می آورند حالا شما ببینید کسی که می خواهد همین چیزهایی که Select کرده را بخواند در فاصله زمانی کوتاهی می تواند بخواند.
بعضی ها مارکر رنگ نوشته های کتابشان 3 رنگ است برحسب اهمیت و دم امتحان فقط رنگ خاص را می خوانند یعنی highly selective ها را که خیلی کار خوبی است. چون سریع می روند روی نکات لازم برای review و گرنه حجم مطالب بسیار زیاد است و در فرصت های کم مانده به امتحان نمی توان همه مطالب را review کرد.
نکته دیگر اینکه در خود امتحان به شما گوشزد می کنم اولین گزینه ای که در امتحان به ذهنتان آمد همان را بزنید معمولاً جواب همان خواهد بود.
نکته دیگر : چیزهایی که در مملکت خودمان شایع تر است را بیشتر بخوانید. مثلاً اگر بخواهید عفونی را در نظر بگیرید TB بسیار مهم است و همیشه سئوال است بعد سالمونلا – بروسلا – مالاریا – اخیراً ایدز مهم شده بعد شیگلا و سپسیس. اکثراً سئوالها محور اینها می چرخد. ولی مثلاً ممکن است یک سئوال درباره EBV بدهند. رفرانس های معرفی شده از هاریسون را اول بخوانید و بیشتر اهمیت دهید.
توصیه هاونظرات اساتید دیگر
آقای دکتر محمد محمدی قبول شدن را معلول دو قضیه می دانند:
1) داشتن دانش کافی که نیاز به مطالعه بیشتر داردو هوش سئوال خوانی که برای رسیدن به آن نیاز به شناخت بیشتر افراد دارد. به عبارتی باید خود را بجای طراح سئوال گذاشت که در هنگام مطالعه به چه موضوعأB FONT-FAMILY: Tahoma">این است که هدف از رزیدنت شدن فقط رسیدن به مادیات بیشتر نباشد. بلکه اهداف مختلف و پویایی را در ذهن تداعی نمایند. این زمینه روانی بهتری برای موفقیت ایجاد می نماید .
تأکید بر مطالعه در حاشیه تست ها دارند و نظرشان این است که از عوامل موفقیت یکی این است که بعد از زدن تست ها حتماً در زمینه آن تست مطالعه بیشتری صورت گیرد. این از عوامل بسیارمهم موفقیت در یادگیری به حساب می آید.
توصیه های آقای دکتر میرباقری (گوارش)
نظرشان بر این است که وقت خود را فقط روی موضوعاتی خاص تلف نکنند بلکه برای قبولی در امتحان نیاز به مطالعه فراگیر و موضوعات متنوعی دارند که در امتحان سئوال می آید.
توصیه های آقای دکتر سروش
این است که هدف از رزیدنت شدن فقط رسیدن به مادیات بیشتر نباشد. بلکه اهداف مختلف و پویایی را در ذهن تداعی نمایند. این زمینه روانی بهتری برای موفقیت ایجاد می نماید .
توصیه خانم دکتر گرانپایه (جراحی)
برنامه ریزی حداقل 6 ماهه را برای امتحان رزیدنتی ضروری می دانند.
توصیه های آقای دکتر صالحی جراح قلب
مطالعه کتب باید با زبان انگلیسی باشد تا از خطاها پرهیز شود و نیز باید مطالعه همراه با دیدن بیماران مختلف باشد . برای مثال هنگام خواندن بیماری آسم ابتدائاً بیمار مبتلا به آسم دیده شود و management اوبررسی گردد و سپس بلافاصله قسمت مربوط به آسم خوانده شود.
توصیه آقای دکتر علیدوستی (قلب)
از علل موفقیت در امتحان عمقی خواندن دروس می باشد. سطحی خواندن دروس باعث فراموشی زودتر و ناکام ماندن تلاشها می شود.
توصیه آقای دکتر عباسی (ارتوپدی اطفال)
توصیه به Review بیشتر مطالب – تشکیل خلاصه و چکیده و سئوالات 4 جوابی و تشریحی کوتاه بسیار مفید فایده خواهد بود.
توصیه آقای دکتر واحدی (گوارش)
نظرشان این است که بعد از اتمام درس پزشکان عمومی کار نکنند و بلافاصله به فکر تخصص باشند تا از اهداف خود دور نشوند.
توصیه های آقای دکتر محمود زاده (جراحی)
هر نسل که می گذرد ضریب هوشی شان بالاتر است. کسی که فاصله بیاندازد باید با کسانی رقابت کند که هوش بالاتر دارند وup to date تر هستند. لذا باید خود را up to date نگهدارید وتا دیر نشده وارد رشته های تخصصی شوید.
توصیه آقای دکتر جزایری (غدد)
با یک بار شکست مأیوس نشوید و در صورت شکست به مطالعات خود عمق و وسعت بیشتر ببخشید. قبولی مستلزم داشتن اراده قوی و سپس هوش و معلومات بسیار است.
توصیه آقای دکتر خدابنده (خون)
1. به نتیجه کار فکر نکن چرا که باعث اضطراب می شود.
2. در امتحان برای سئوالهایی که شک دارید وقت خود را تلف نکیند. آنها را علامت بگذارید و بعد از یک دور چرخش چنانچه قبلاً آن را خوانده باشید حتماً یادتان می آید.
روزشمارامتحان یکشنبه ۷ فروردین
سی و هشت روز تا امتحان
اخبار قبلی:
http://dastyari.blogsky.com/?Date=1383/12&Page=2
یا اطلاعاتی درخصوص آزمونهای دبیرخانه آموزش پزشکی وتخصصی دارند خواهشمندیم موارد مورد نظر راباآدرس پست الکترونیکی زیردرمیان بگذارند:
http://www.ttmajlis.com/contactus.asp
وبلاگهای همسایه ها