سؤالات سی و چهارمین دوره آزمون پذیرش دستیار تخصصی- ۸

  176- نوزادی در بدو تولد دچار اشک ریزش هر دو چشم می باشد. در معاینه قرنیه هر دو چشم حالت شیشه مات دارد. جهت تشخیص زودرس این بیماری انجام کدام آزمایش از اهمیت بیشتری برخوردار است؟

الف) اندازه گیری فشار داخل چشم

ب) نمونه گیری از ترشحات ساک ملتحمه

ج) انجام Refraction

د) Probing مجرای اشکی

177- اختلال مردمک آوران (APD) در کدامیک از بیماریهای زیر منفی است؟

الف) دکولمان وسیع شبکیه

ب) نوریت اپتیک یکطرفه در جریان بیماری MS

ج) اختلالات کیاسما

د) نوروپاتی ایسکمیک قدامی اپتیک (AION)

178- کدامیک از بیماری های زیر به علت فشرده شدن عصب فاسیال توسط یک شریان یا تومور در فوسای خلفی (Posterior Fossa) ایجاد می شود؟

الف) Tardive dyskinesia

ب) Hemifacial spasm

ج) Benign essential blepharospasm

د) Facial tica

179- کدام عبارت در رابطه با قوز قرنیه (Keratoconus) نادرست است؟

الف) به حلقه رسوب آهن در اطراف قاعده مخروط Munsons sign , (Cone) گفته می شود

ب) لنزهای rigid باعث بهبود قابل توجه دید این بیماران در مراحل اولیه بیماری می شود

ج) Vogts lines به تاخوردگی های خطی و باریک مرکزی در غشاء دسمه گفته می شود

د) Acute hydrops بدلیل پارگی غشاء دسمه پدید می آید

180- مردی 63 ساله مبتلا به دیابت دچار دوبینی از 3 روز قبل گردیده است. در معاینه علائم درگیری و فلج عصب 3 کرانیال به صورت محدودیت در گردش چشم راست به داخل و اگزوتراپیای چشم راست در نگاه روبرو دیده می شود. چه یافته ای در معاینه بالینی به تایید منشاء عروقی فلج عصب 3 سمت راست در زمینه دیابت کمک می کند؟

الف) عدم درگیری همزمان مردمک چشم راست

ب) عدم درگیری همزمان عضله مایل تحتانی

ج) عدم درگیری همزمان عضله بالابرنده پلک

د) عدم درگیری همزمان عضله رکتون فوقانی

181- خانم 35 ساله ای به دنبال استفاده از لنز نرم با درد، قرمزی و اشک ریزش توام با فتوفوبی چشم راست که از 2 هفته پیش شروع شده است مراجعه می کند. در سابقه لنزهایش را با آب شیر می شسته است. در معاینه با اسلیت لامپ علاوه بر کانون های متعدد ارتشاح (infiltration) قرنیه، بعضی از اعصاب قرنیه دچار تورم اند. کدام دارو در درمان این بیماری بکار نمی رود؟

الف) Propamidine Isethionate

ب) Natamycin

ج) Polyhexamethylene Biguanide

د) Fortified Neomycin

182- مادری متوجه شده است که کودک 6 ماهه اش که مشکل قابل ذکری در دوره بارداری و بعد از آن هم نداشته است با صدای بلند گریه نمی کند و وقتی او را صدا می کنند سر خود را به طرف صدا نمی چرخاند. او کودک خود را برای تعیین دقیق وضعیت شنوایی نزد پزشک برده است. بهترین آزمایش شنوایی سنجی برای این کودک کدام است؟

الف) PTA

ب) OAE

ج) ABR

د) تمپلنومتری

183- جوان 23 ساله ای بعد از تصادف با موتور سیکلت و تغییر سطح هوشیاری در ICU بستری گردید. در روز سوم پزشک متوجه ضعف یکطرفه عضلات صورت شد و در روز پنجم تمام عضلات همان سمت فلج گردید. برای بیمار ABR انجام شد که طبیعی بود. در روز هشتم از ICU به بخش منتقل گردید. برای برگرداندن سریع فعالیت عضلات صورت چه راهی مناسب تر است؟

الف) صبر و انتظار و فیزیوتراپی

ب) استفاده از استروئیدهای سیستمیک بعد از مشاهده ضعف عضلانی

ج) جراحی به منظور دکمپرسیون عصب صورت

د) استفاده از داروهای ضد انعقاد از روزی که ضعف عضلات دیده شد

184- بیمار مرد 60 ساله ای که با توده مشخص دو طرفه در ناحیه پاروتید مراجعه نموده. کدامیک از درمان های ذیل را پیشنهاد می نمایید؟

الف) تجویز آنتی بیوتیک

ب) رادیوتراپی

ج) جراحی

د) کموتراپی

185- مرد 60 ساله ای با شکایت از بدخوابی مراجعه نموده است. اطرافیان می گویند در موقع خواب دچار حملاتی می شود که همراه با کبودی لبها و دست و پا زدن و تلاش تنفسی است. چه تشخیصی محتمل تر است؟

الف) چاقی مفرط

ب) لاغری مفرط

ج) آپنه محیطی

د) آپنه مرکزی

186- در مورد بیماری که بطور ناگهانی و در بیمارستان دچار انسداد کامل راه هوائی فوقانی شده است، سریع ترین، بی خطرترین و موثرترین روش درمانی کدام است؟

الف) مانور هایملیش

ب) تراکئوستومی

ج) کریکوتیروتومی

د) انتوباسیون

187- خانمی 35 ساله بعد از جیغ کشیدن در 10 روز قبل با گرفتگی صدا بصورت ناگهانی مراجعه نموده است. در لمس، غضروف حنجره دردناک نمی باشد. سابقه مصرف سیگار ندارد. کدام یک از ضایعات ممکن است در حنجره دیده شود؟

الف) اپیگلوتیت

ب) پاره شدن طناب صوتی

ج) لارنژیت حاد

د)ندول طناب صوتی

188- محققی مایل است ارتباط بین مصرف قهوه و کانسر کولون را بررسی کند. به این منظور یک مطالعه مورد – شاهدی طراحی کرد. با فرمول محاسبه حجم نمونه، به ازاء هر گروه 120 نفر در نظر گرفته شد. در صورتی که حجم نمونه را افزایش دهد، کدام خطای زیر کاهش می یابد؟

الف) Random (تصادفی)

ب) Selection (انتخاب)

ج) Measurement (اندازه گیری)

د) Recall (یادآوری)

189- فرض کنید احتمال مرگ در ماه اول زندگی برای یک نوزاد برابر a و احتمال مرگ در فاصله شروع ماه دوم تا پایان ماه ششم برابر b باشد، در این صورت احتمال اینکه یک نوزاد حداقل شش ماه عمر کند چقدر است؟

الف) 1-a-b

ب) 1 + ab-a-b

ج) 1-ab

د) 2-a-b

190- در یک مطالعه دیده شد که بروز سرطان مری در افرادی که سیگار مصرف می کنند، 20 مورد به ازاء هر یکصد هزار شخص سال می باشد. بروز این سرطان در افراد غیر سیگاری 12 مورد به ازاء هر یکصد هزار شخص- سال بود. بنابراین، نسبت خطر منتسب (Attributable Fraction) در افراد مواجهه یافته چند درصد است؟

الف) 60

ب) 66

ج) 80

د) 40

191- توان آزمون عبارت است از:

الف) احتمال اینکه فرض صفر رد شود در حالیکه درست است

ب) احتمال اینکه فرض صفر قبول شود در حالیکه درست است

ج) احتمال اینکه فرض صفر قبول شود در حالیکه غلط است

د) احتمال اینکه فرض صفر رد شود در حالیکه غلط است

192- فقدان کدام اصل زیر در مطالعات مورد – شاهدی و مقطعی می تواند برای نتیجه گیری یک رابطه علیتی محدودیت ایجاد کند؟

الف) Consistency

ب) Strength

ج) Temporal relationship

د) Dose – reponse relationship

193- فرض کنید X دارای توزیع نرمال با واریانس 1 می باشد. اگر P(X>1) = 0.8413، میانگین X کدام است؟ (P(0

الف) 1

ب) 3

ج) صفر

د) 2

194- بیماری که بعلت عفونت کلامیدیائی تحت درمان با اریترومایسین می باشد برای کنترل خارش و آبریزش بینی خودسرانه از ترفنادین نیز استفاده نموده است. احتمال بروز کدام عارضه بیشتر است؟

الف) احتباس ادرار

ب) آگرانولوسیتوز

ج) آریتمی بطنی

د) خواب آلودگی

195- بیماری مبتلا به AIDS دچار عفونت ثانویه ناشی از میکوباکتریوم Avium شده است. کدام ترکیب دارویی برای این بیمار مناسب تر است؟

الف) ایزونیازید + ریفامپین + استرپتومایسین

ب) ایزونیازید + ریفامپین + اتامبوتال

ج) ریفامپین + پیرازین آمید + پاراآمینوسالیسیلیک اسید

د) کلاریترومایسین + اتامبوتال + ریفابیوتین

196- در کدامیک از موارد ذیل L-dopa منع مصرف دارد؟

الف) سابقه وجود زخم معده

ب) گلوکوما

ج) سایکوز

د) آریتمی

197- کدامیک از داروهای زیر از طریق تولید متابولیت فعال و مهار کانال های پتاسیمی و شل کردن عضلات عروق، باعث کاهش موثر فشارخون بالا می شود؟

الف) Minoxidil

ب) Hydralazine

ج) Diazoxide

د) Verapamil

198- کدامیک از سفالوسپورین های زیر از سد خونی – مغزی عبور می کند؟

الف) سفیکسیم

ب) سفتریاکسون

ج) سفازولین

د) سفالکسین

199- کدامیک از داروهای زیر در پیشگیری از استئوپروز در زنان یائسه کاربرد دارد؟

الف) Anastrazole

ب) Oxandrolone

ج) Clomiphene

د) Raloxifen

200- در بیماری مبتلا به گلوکوم با زاویه باز کدامیک از داروهای زیر از طریق کاهش ترشح مایع زلالیه اثر می کند؟

الف) Physostigmine

ب) Atropine

ج) Timolol

د) Pilocarpine

سؤالات سی و چهارمین دوره آزمون پذیرش دستیار تخصصی -۶

125- مرد 22 ساله به علت هماچوری کاندید سیستوسکوپی است. برای بیمار حدود 5/1 سال پیش پیس میکر دائمی گذاشته شده است. مناسب ترین اقدام برای پیشگیری از اندوکاردیت کدام است؟

الف) اریترومایسین

ب) نیازی به پروفیلاکسی ندارد

ج) امپی سیلین همراه جنتامایسین

د) سفازولین

126- در یک فرد با رفتارهای پر خطر جنسی تست ELISA برای HIV در دو نوبت منفی بوده است. مناسب ترین زمان تکرار تست کدام است؟

الف) 12 و 6 هفته

ب) نیازی به تکرار نیست

ج) 3 و 1 هفته

د) 6 و 3 ماه

127- تعدادی از افرادی که به یک پیک نیک رفته بودند و ساندویچ گوشت و سبزیجات خورده بودند 10-8 ساعت بعد با کرامپ شکمی و اسهال آبکی به اورژانس مراجعه می کنند. استفراغ در تعداد کمی از افراد وجود داشت. محتمل ترین میکروارگانیسم ایجاد کننده بیماری کدام است؟

الف) ویبریوکلرا

ب) باسیلوس سرئوس

ج) E.coli انترو توکسیژنیک

د) کمپیلوباکتر ژژونی

128- خانم جوانی با تب، سردرد، اختلال رفتاری و اختلال هوشیاری با تشخیص اولیه آنسفالیت هرپسی تحت درمان قرار می گیرد. کدام اقدام تشخیصی زیر کمترین ارزش را دارد؟

الف) کشت مایع نخاع برای هرپس

ب) MRI مغز

ج) PCR هرپس در CSF

د) الکتروآنسفالوگرافی

129- بیماری 65 ساله به علت نارسایی ریه به مدت ده روز در ICU بستری بوده و سوند فولی داشته به بخش منتقل شده است، کشت ادرار 10^4cfu/ml کاندیدا گزارش می شود. مهاینه فیزیکی بیمار در حال حاضر طبیعی است. مناسب ترین اقدام کدام است؟

الف) نیاز به اقدام خاصی ندارد

ب) شستشوی مثانه با آمفوتریسین B

ج) درمان با فلوکنازول

د) خارج کردن سوند ادراری

130- بیمار مبتلا به فارنژیت استرپتوکوکی تحت درمان با پنی سیلین قرار می گیرد و علایم بالینی برطرف می شود، اما کشت مجدد از حلق از نظر استرپتوکوک گروه A مثبت است کدام اقدام را توصیه می نمائید؟

الف) درخواست تیتر ASO

ب) نیازی به درمان ندارد

ج) درمان با پنی سیلین + ریفامپین

د) درمان با وانکومایسین + ریفامپین

131- مرد 50 ساله ای که راننده کامیون می باشد 2 هفته پس از برگشتن از زاهدان و ایرانشهر دچار تب و لرز تکان دهنده، سردرد، تهوع و استفراغ می شود. در معاینه تب 40 درجه، تعداد ضربان قلب 120 در دقیقه، و طحال قابل لمس می باشد، سمع قلب و ریه نرمال و در آزمایش خون لکوپنی و ترومبوسیتوپنی دیده می شود. مناسب ترین اقدام تشخیصی برای این بیمار کدام است؟

الف) لام خون محیطی + کشت خون

ب) کشت خون + LFT

ج) کشت خون + ویدال

د) لام خون محیطی + ویدال

132- به دنبال پرفوراسیون دئودنوم احتمال بوجود آمدن آبسه در کدامیک از فضاهای داخل صفاقی بیشتر است؟

الف) پاراکولیک چپ

ب) ساب هپاتیک

ج) پاراکولیک راست

د) حفره لگن

133- در بررسی سونوگرافی از یک شیرخوار یک ساله، هیدرونفروز کلیه چپ دیده شده است. اقدامات تشخیصی بعدی به ترتیب چیست؟

الف) IVP – VCUG – اسکن ایزوتوپ

ب) CT – IVP اسکن باکنتراست – اسکن ایزوتوپ

ج) VCUG – IVP – اسکن ایزوتوپ

د) IVP – MRI – VCUG

134- در بررسی رادیوگرافی ریه بیمار شناخته شده کانسر کلیه، تورم بافت نرم در حاشیه خارجی ریه یک سمت دیده می شود. محتمل ترین تشخیص چیست؟

الف) متاستاز به دنده

ب) متاستاز به ریه

ج) متاستاز به پلور

د) یافته اتفاقی بدون ارتباط با تومور اولیه

135- در مرد بالغی که به دلیل سردرد و اگزوفتالمی مراجعه کرده رادیوگرافی سینوس انجام شده کدورت کامل سینوس فرونتال به همراه اتساع فضای سینوس و اروزیون سقف اربیت دیده می شود. محتمل ترین تشخیص کدام است؟

الف) سینوزیت قارچی

ب) کارسینوم سینوس فرونتال

ج) موکوسل

د) سینوزیت آلرژیک

136- کودک پسر 7 ساله ای با درد مفصل هیپ مراجعه کرده است و در رادیوگرافی لگن، افزایش فاصله مفصلی و نیز افزایش دانسیته اپی فیز سرفمور و پهن شدگی آن مشاهده می شود. کدام تشخیص محتمل تر است؟

الف) آرتریت سپتیک

ب) بیماری پرتز

ج) Slipped Femoral Epiphysis

د) استئوکندریت دیسکان

137- در مقطع عرضی انجام گرفته در سطح پانکراس (سونوگرافی یا سی تی اسکن) به ترتیب عناصر شماره گذاری شده از 1 تا 4 عبارتند از:

الف) 1- مجرای کلدوک 2- ورید مزانتریک 3- مجرای پانکراتیک 4- شریان مزانتریک فوقانی

ب) 1- مجرای پانکراتیک 2- شریان مزانتریک فوقانی 3- مجرای کلدوک 4- ورید پورت

ج) 1- ورید پورت 2- ورید طحالی 3- ورید مزانتریک فوقانی 4- مجرای کلدوک

د) 1- ورید طحالی 2- شریان مزانتریک فوقانی 3- ورید پورت 4- مجرای کلدوک

138- پسر 15 ساله با علائم ضعف و خستگی مفرط، رنگ پریدگی و لکوسیتوز مراجعه کرده است. در بررسی گستره خون محیطی بیش از 70% از سلولهای سفید غیر طبیعی و دارای هسته نامنظم یا دو لبه با سیتوپلاسم فراوان، پرازگرانول و Auer Rod باشند. محتمل ترین ترانسلوکاسیون کروموزومی در سلولهای توموری این بیمار کدام است؟

الف) t(8.14)

ب) t(15.17)

ج) t(14.18)

د) t(9.22)

139- عفونت توسط تمامی ویروسهای ذیل باعث افزایش Hepatic Aminotransferase می شود مگر:

الف) Hepatitits G Virus

ب) Hepatitis E Virus

ج) Hepatitis A Virus

د) Hepatitis C Virus

140- در بررسی بیوپسی مخاط دوازدهه یک دختر 18 ساله که شکایت ضعف و اسهال مراجعه کرده است، پرزهای روده پهن شده اند و فضای لامیناپروپریا، ارتشاح شدید لنفوسیت و پلاسما سل به همراه ورود سلولهای التهابی به داخل فضاهای اپی تلیال و آسیل آنتروسیتها را نشان میدهد. میزان lgA Anti – endomysial autoantibody در سرم بیمار بالا می باشد. در رابطه با این بیماری کدام گزینه صحیح است؟

الف) در مراحل پیشرفته صدمه در تمامی سطوح روده باریک (از دوازدهه تا ایلیوم) مشاهده می گردد

ب) عامل مولد بیماری یک نوع Gram – positive Actinomycete می باشد

ج) وجود تعداد زیاد سلول خاردار (Acanthocyte) در گستره خون محیطی

د) افزایش خطر ابتلاء به Intestinal T-cell Lymphoma

141- در بررسی ماکروسکوپی بیضه، بافت تومورال به صورت یکنواخت جایگزین بافت طبیعی شده است. در بررسی میکروسکوپی سلولهای بزرگ با حدود واضح و سیتوپلاسم روشن با هسته بزرگ دارای هستک برجسته دیده می شود که به صورت صفحات سلولی قرار گرفته اند و لایه لای تیغه های جدا کننده صفحات، لنفوسیت وجود دارد. کدام عبارت زیر در مورد این تومور صحیح است؟

الف) منشاء این تومور سلولهای Leydig بیضه می باشد

ب) سن معمول برای ایجاد این تومور حدود 15-5 سال است

ج) یافته های میکروسکپی مطابقت با کارسینوم امبریونال دارد

د) از نظر میکروسکوپی شباهت به دیس ژرمینومای تخمدان دارد

142- در بیوپسی تومور ریه، صفحات سلولی متشکل از سلولهای با هسته گرد تا دوکی شکل با کروماتین گرانولر و سیتوپلاسم کم و Crush artifact دیده می شود. این تومور به احتمال قوی عبارتست از:

الف) Small cell carcinoma

ب) Adenocarcinoma

ج) Leiomyosarcoma

د) Lymphoma

143- خانمی به علت بزرگی تیروئید به پزشک مراجعه کرده و نهایتاً تحت عمل جراحی قرار گرفته است. در بررسی میکروسکپی بافت تومورال متشکل از سلولهایی با هسته نمای شیشه مات (Ground glass) می باشد، کدام عبارت زیر در مورد این تومور صادق است؟

الف) در تمامی موارد متاستاز به عقده های لنفاوی گردن در هنگام تشخیص وجود دارد

ب) سلولهای فوق الذکر اغلب تشکیل صفحات بزرگ سلولی می دهند

ج) منشا سلولهای تومورال سلولهای پارافولیکولر (C cell) می باشند

د) ساختمانهای پاپیلری با اجسام Psammoma در این تومور بارز است

144- خانمی 60 ساله بعلت تورم بدون درد زاویه فکی به پزشک مراجعه کرده است. سابقه بیماری مشابه و عمل جراحی را در 3 سال قبل ذکر می کند. در بررسی میکروسکوپی سلول های اپی تلیالی کوچک تشکیل دهنده غدد و صفحات سلولی در زمینه میگزوئید دیده می شود. تشخیص عبارت است از:

الف) Warthins tumor

ب) Pleomorphic adenoma

ج) Adenoid cystic carcinoma

د) Chronic Sialadenitis

145- در بررسی هیستوپاتولوژی با میکروسکوپ نوری عضله قلب، نکروز کواگولاتیو با Contraction band necrosis در حاشیه انفارکت و ارتشاح پلی مورفونوکلئر دیده می شود. از زمان احتمالی انفارکتوس چه مدت گذشته است؟

الف) hr 12-4

ب) hr 72-24

ج) hr 24-18

د) days 7-4

146- بیمار خانم 56 ساله با تب کاهش وزن لنفادنوپاتی منتشر مراجعه نموده است. در بیوپسی غده لنفاوی گردن نمای ندولی از پرولیفراسیون سلولهای کوچک با هسته های نامنظم وجود دارد که در بررسی ایمونوفنوتیبی CD₁₀ - , CD₅+ CD₂₀+ می باشد. آنالیز سیتوژنتیک t(11,14) وجود دارد. کدامیک از موارد زیر در مورد این بیماری صحیح است؟

الف) درگیری دستگاه گوارش به صورت ندولهای زیر مخاطی شبه پولیپی در این بیماران شایع است

ب) در این افراد orerexpression BCL₂ وجود دارد

ج) در بررسی هیستوپاتولوژی اکثر سلولهای نئوپلاستیک از لحاظ مرفولوژی لنفوبلاست می باشند

د) پاسخ به شیمی درمانی در این بیماران بسیار خوب است

147- پسر بچه 12 ساله دارای ضایعه کیستیک با ندول جداری در مخچه می باشد که در بررسی هیستوپاتولوژی آن سلولهای دوکی بازوائد با فیبرهای روزنتال و اجسام گرانولار هیالنی با پرولیفراسیون عروقی دیده می شود. تشخیص با کدامیک از انواع آستروسیتوم مطابقت دارد؟

الف) fibrillary

ب) Anaplastic

ج) pilocytic

د) diffuse

148- یک بیمار مبتلا به اختلال سایکوتیک مزمن، ابتدا 6 هفته تحت درمان با هالوپریدول 20 میلی گرم روزانه و سپس 6 هفته تحت درمان با تری فلوئوپرازین 30 میلی گرم روزانه بوده ولی بهبودی نیافته است. احتمال پاسخ به درمان با کدام داروی زیر بیشتر است؟

الف) ریسپریدون

ب) اولاتزاپین

ج) کلوزاپین

د) کوتایپین

149- خانمی با سابقه پنج حمله مانیا که تحت درمان با لیتیوم بوده، تصمیم به بارداری مجدد دارد. وی بدنبال زایمان اول دچار سایکوز شده است. برای پیشگیری از عود بیماری، کدامیک از روش های زیر مناسب تر است؟

الف) از ماه چهارم بارداری لیتیوم را تجویز می کنیم و در دوره شیردهی قطع می کنیم

ب) در دوره بارداری نیاز به تجویز لیتیوم نیست ولی حداکثر 48 ساعت پس از زایمان، بایستی لیتیوم مجددا شروع شود

ج) لیتیوم را در سراسر دوره بارداری و شیردهی ادامه می دهیم ولی با کنترل سطح سرمی، لیتیوم را در حداقل سطح درمانی نگه می داریم

د) لیتیوم را در سراسر بارداری ادامه می دهیم ولی در دوران شیردهی قطع می نماییم

150- بیماری برای توصیف احساس خود اظهار می دارد: ((انگار که رابطه ام را با دیواری شیشه ای از جهان بریده اند)). این علامت عبارتست از یک:

الف) هذیان (Delusion)

ب) توهم (Hallucination)

ج) مسخ شخصیت (Depersonalization)

د) مسخ واقعیت (Derealization)

کلید سؤالات سی و چهارمین دوره آزمون پذیرش دستیار تخصصی

 

کلید سؤالات سی و چهارمین دوره آزمون پذیرش دستیار تخصصی

گروه A  -  گروه B  -  گروه C  -  گروه D

 

C گروه 

سوال پاسخ 151 د 152 ب 153 ب 154 د 155 ج 156 ب 157 د 158 ب 159 د 160 الف 161 الف 162 ج 163 ج 164 ج 165 د 166 ب 167 د 168 الف 169 الف 170 د 171 د 172 ج 173 ب 174 الف 175 د 176 الف 177 ج 178 ب 179 الف 180 الف 181 ب 182 ج 183 ب 184 ج 185 ج 186 د 187 د 188 الف 189 ب 190 د 191 د 192 ج 193 د 194 ج 195 د 196 ج 197 الف 198 ب 199 د 200 ج

سوال پاسخ 101 ب 102 د 103 ج 104 ب 105 د 106 ج 107 ج 108 ج 109 الف 110 ب 111 ج 112 الف 113 ج 114 ب 115 ج 116 ب 117 ب 118 الف 119 ج 120 د 121 الف 122 ب 123 د 124 الف 125 ب 126 الف 127 ب 128 الف 129 د 130 ب 131 الف 132 ب 133 الف 134 الف 135 ج 136 ب 137 د 138 ب 139 الف 140 د 141 د 142 الف 143 د 144 ب 145 ج 146 الف 147 ج 148 ج 149 الف 150 ج

سوال پاسخ 51 د 52 ب 53 الف 54 الف 55 الف 56 ج 57 د 58 ج 59 الف 60 ب 61 ب 62 الف 63 د 64 ب 65 د 66 الف 67 الف 68 ب 69 ب 70 ب 71 ج 72 ب 73 الف 74 الف 75 الف 76 ج 77 الف 78 د 79 ب 80 ب 81 د 82 الف 83 ج 84 ج 85 الف 86 ج 87 الف 88 د 89 الف 90 ب 91 د 92 الف 93 ج 94 ج 95 ج 96 د 97 ج 98 ج 99 ب 100 د

سوال پاسخ 1 الف 2 ج 3 د 4 الف 5 ب 6 ج 7 د 8 ب 9 ب 10 ج 11 ج 12 ج 13 ج 14 ج 15 ج 16 د 17 ج 18 الف 19 ب 20 الف 21 ب 22 ج 23 ب 24 د 25 الف 26 ب 27 الف 28 ب 29 د 30 الف 31 ب 32 د 33 ج 34 د 35 ب 36 الف 37 ج 38 الف 39 ب 40 الف 41 د 42 د 43 ج 44 ب 45 ب 46 الف 47 الف 48 د 49 د 50 ب

روند پذیرش دانشجویان دستیاری دانشگاههای خارجی در دانشگاههای کشور

جمعی از دستیاران دانشگاه علوم پزشکی مشهد در نامه‌ای به وزیر بهداشت:

روند پذیرش دانشجویان دستیاری دانشگاههای خارجی در دانشگاههای کشور، عدالت را خدشه دار می‌کند

نامه جمعی از دستیاران دانشگاه علوم پزشکی مشهد در نامه‌ای به وزیر بهداشت با تاکید بر لزوم اصلاح روند پذیرش دانشجویان دستیاری دانشگاههای خارجی در دانشگاههای علوم پزشکی کشور نسبت به کاهش انگیزه دانشجویان و افت کیفیت آموزشی و درمانی دانشگاهها ابراز نگرانی کردند.

به گزارش سرویس صنفی آموزشی خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، در نامه دستیاران رشته‌های رادیولوژی، ارتوپدی، اورولوژی، گوش و حلق و بینی و چشم‌پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد به دکتر لنکرانی آمده است: متخصصان جامعه پزشکی کشور مجموعه‌ای از نخبگان جامعه می‌باشند که همواره طی رقابتی عادلانه و علمی از میان پزشکان، از طریق آزمون دستیاری انتخاب می‌شوند. بدیهی است شان و جایگاه والای پزشکان نزد عموم مردم بر اساس جایگاه و رتبه علمی آنان رقم می‌خورد و پیشرفت‌های حاصل شده در جامعه پزشکی و تخصصی نیز ریشه در رقابت عادلانه و علمی پزشکان دارد.

این نامه با بیان اینکه وجود دانش علمی و مهارت‌های عملی مناسب جهت ادامه تحصیل در دوره‌های تکمیلی آموزش پزشکی ضروری می‌باشد و این مهارت‌ها باید توسط روشهای مناسب مورد ارزشیابی قرار گیرند، می‌افزاید: هرگونه سهل انگاری در کشف استعدادهای مناسب و یا اعطای فرصت‌های علمی به افراد نالایق سبب آسیب‌های بسیاری خواهد شد که جبران آن به آسانی میسر نخواهد بود. در چند سال اخیر افرادی که توان رقابت علمی در آزمون دستیاری را ندارند، در دانشگاه‌های غیرمعتبر خارج کشور مدتی را به تحصیل در یکی از رشته‌های تخصص گذرانده و سپس از دانشگاه‌های داخلی پذیرش می‌گیرند که این روند اجرای عدالت را خدشه دار می‌نماید و ممکن است موجبات عدم اعتماد جامعه پزشکی را ایجاد کند.

در ادامه نامه با اشاره به تاکید رییس جمهور به اصل عدالت‌محوری در امور، آمده است: آینده شغلی پزشکان که همواره یکی از بزرگترین دغدغه‌ها بعد از گذراندن مشقات فراوان می‌باشد، هر روز آنان را بیش از پیش دچار نگرانی می‌نماید و این بی عدالتی شدیدا به این نگرانی دامن زده و موجبات دلسردی گروه زیادی از پزشکان، چه آنهایی که قصد شرکت در امتحان دستیاری را داشته و چه دستیارانی که به سختی به این مهم دست پیدا کرده‌اند، را می‌نماید.

براساس این نامه، با توجه به اینکه سطح علمی اکثر دانشگاه‌های خارجی مورد تحصیل از جمله اوکراین،‌ رومانی، ‌بلغارستان، مالزی، سوریه، فیلیپین و ... بسیار پایین است پزشکان تحصیل کرده در این دانشگاه‌ها از کارایی وصلاحیت علمی و عملی کافی برخوردار نبوده و ورود ایشان به مجموعه درمانی کشور سلامت عمومی جامعه را دچار تهدید نموده و موجبات تضییع حقوق بیماران را فراهم می‌نماید.

این دستیاران ادامه می‌دهند: ظرفیت آموزشی دانشگاه‌ها در رشته‌های تخصصی محدود بوده و ورود این گروه از پزشکان باعث افت کیفیت آموزشی وتضییع حقوق دستیاران می‌شود.

همچنین با توجه به اینکه پذیرش دستیار از دانشگاه‌های خارج از کشور منوط به قوانینی بوده که توسط وزارت بهداشت تدوین شده و یکی از این قوانین کسب حداقل نمره (120 از 200) در آزمون دستیاری بوده است. به چه دلیل بند مذکور در پذیرش دستیاران خارجی مورد توجه قرار نمی‌گیرد؟ موارد بسیاری از پذیرش دستیاران خارجی بدون شرکت در آزمون دستیاری یا با نمره‌های کمتر صورت گرفته است.

در خاتمه تاکید شده است: با توجه به اینکه تحصیل رزیدنت‌ها در دانشگاه‌های کم کیفیت خارجی هیچ گونه محدودیتی ندارد، این سوال مطرح است که روند مذکور تا کجا ادامه خواهد داشت؟ و آیا نباید ساز و کار مناسبی جهت آن اندیشیده شود؟ و اگر از روی اجبار باید رزیدنتی در مرکزی پذیرش شود، آیا نباید به همان میزان از ظرفیت پذیرش دستیار از طریق آزمون دستیاری در آن مرکز کاسته شود